Parametry krytyczne w miejscu opieki nad pacjentem

Zarejestruj się aby pobrać podręcznik "Parametry krytyczne" oraz otrzymywać informację na temat przyszłych aktualizacji.

Spis treści podręcznika "Parametry krytyczne"

Status tlenowy

• Pobór tlenu
• Transport/dostawa tlenu
• Uwalnianie tlenu
• Mleczany i utlenowanie tkanek
• Status utlenowania pacjenta – schemat
• Opis schematu

Ciśnienie parcjalne tlenu– pO₂  

• Wartości referencyjne dla pO₂ – przykłady
• Fizjologiczne znaczenie pO₂
• Jaki jest cel pomiaru pO₂ ?
• Kiedy stosuje się pomiar pO₂?
• Interpretacja kliniczna
• Przyczyny hipoksemii
• Objawy hipoksemii
• Przyczyny hiperoksemii

Hemoglobina – Hb

• Wartości referencyjne dla Hb – przykłady
• Hemoglobina: budowa i funkcje
• Jaki jest cel pomiaru ctHb?
• Przyczyny obniżonego poziomu ctHb
• Objawy obniżonego poziomu ctHb 
• Przyczyny podwyższonego poziomu ctHb
• Objawy podwyższonego poziomu ctHb

Saturacja krwi tętniczej – sO₂  

• Wartości referencyjne dla sO₂ – przykłady
• Fizjologia – sO₂
• Jaki jest cel pomiaru sO₂ ?
• Kiedy stosuje się pomiar sO₂ ?
• Przyczyny obniżonego poziomu sO₂
• Objawy związane z obniżonym poziomem sO₂
• Trzy sposoby oceny sO₂ u pacjentów w stanie krytycznym?
  

Oksyhemoglobina – O₂Hb

• Wartości referencyjne dla O₂Hb – przykłady
• Czym jest O₂Hb ?
• Przyczyny obniżonego poziomu FO₂Hb
• FO₂Hb a saturacja tlenem (sO₂)

Całkowita zawartość tlenu – ctO₂  

• Wartości referencyjne dla ctO₂ – przykłady
• Dostawa tlenu do komórek tkanek
• Jaki jest cel pomiaru ctO₂
• Przyczyny obniżonego poziomu ctO₂

p50

• Interpretacja wartości p50
  
• Wartości referencyjne dla p50 – przykład
• Krzywa dysocjacji oksyhemoglobiny (ODC) i pojęcie p50
• Czynniki wpływające na p50
• Przyczyny podwyższonej wartości p50
• Przyczyny obniżonej wartości p50
• Wartość diagnostyczna p50 – przykłady.
  

Karboksyhemoglobina – COHb

• Wartości referencyjne dla COHb – przykłady
• Czym jest COHb?
• Kiedy stosuje się pomiar COHb ?
• Przyczyny podwyższonego poziomu COHb
• Interpretacja COHb w przypadkach opóźnionego pomiaru
• Utlenowanie krwi w czasie zatrucia tlenkiem węgla

Methemoglobina – MetHb

• Wartości referencyjne dla MetHb – przykłady
• Czym jest MetHb ?
• Kiedy stosuje się pomiar MetHb ?
• Przyczyny podwyższonego poziomu MetHb
• Objawy methemoglobinemii
• Sinica w methemoglobinemii

Przeciek

• Wartości referencyjne dla przecieku – przykłady
• Stosunek wentylacji do perfuzji, przestrzeń martwa i przeciek
• W jakim celu określa się FShunt ?
• Kiedy dokonuje się pomiaru FShunt ?
• Wskazówki dotyczące interpretacji FShunt u pacjentów w ciężkim stanie z założonym cewnikiem do tętnicy płucnej
  
• Przyczyny zwiększonego FShunt
• Objawy związane z zwiększonym FShunt

Status kwasowo-zasadowy

• Nomogram kwasowo-zasadowy Siggaarda-Andersena
• Terminy wykorzystywane do interpretacji statusu kwasowo-zasadowego
• Schemat oceny równowagi kwasowo – zasadowej

pH

• Wartości referencyjne dla pH – przykłady
• Jaki jest cel pomiaru pH ?
• Kiedy należy dokonywać pomiaru pH (pCO₂ i HCO₃–) ?
• Przyczyny zaburzeń kwasowo-zasadowych
• Objawy zaburzeń kwasowo-zasadowych
• Interpretacja kliniczna
• pH krwi pobranej ze skalpu płodu i pH krwi pępowinowej
• pH w płynie z jamy opłucnowej

Ciśnienie parcjalne dwutlenku węgla – pCO₂  

• Wartości referencyjne dla pCO₂ – przykłady
• Fizjologiczne znaczenie pCO₂
• Jaki jest cel pomiaru pCO₂ ?
• Kiedy należy dokonywać pomiaru pCO₂ (pH i HCO₃–) ?
• Przyczyny podwyższonego poziomu pCO₂
• Przyczyny obniżonego poziomu pCO₂
• Objawy związane z zaburzeniem pCO₂
• Objawy podwyższonego i obniżonego poziomu pCO₂
• Interpretacja kliniczna

Wodorowęglany – HCO₃–

• Wartości referencyjne dla HCO₃– przykłady
• Fizjologiczne znaczenie HCO₃–
• Jaki jest cel pomiaru HCO₃– ?
• Kiedy należy dokonywać pomiaru HCO₃– (pH and pCO₂) ?
• Interpretacja kliniczna
• Przyczyny obniżonego poziomu HCO₃–
• Przyczyny podwyższonego poziomu HCO₃–
• Objawy związane z zaburzeniem HCO₃–
  
• Różnica pomiędzy aktualnym a standardowym stężeniem HCO₃–

Nadmiar zasad – BE

• Pojęcie BE
• Wartości referencyjne dla cBase (Ecf) – przykłady
• Aktualny nadmiar zasad (cBase(B) lub ABE)
• Standardowy nadmiar zasad (cBase(Ecf) lub SBE)
• Jaki jest cel określania BE ?
• Interpretacja kliniczna
• Przyczyny nadmiernie ujemnej wartości BE
• Przyczyny nadmiernie dodatniej wartości BE

Luka anionowa – AG

• Wartości referencyjne dla AG – przykłady
• Pojęcie i znaczenie kliniczne AG
• Jaki jest cel określania AG ?
• Kwasica metaboliczna i AG
• Interpretacja kliniczna
• Przyczyny podwyższonej wartości AG
• Przyczyny obniżonej wartości AG

Potas – K⁺  

• Wartości referencyjne dla K⁺ – przykłady
• Rozmieszczenie i fizjologiczne znaczenie potasu
• Jaki jest cel pomiaru potasu ?
• Fizjologiczna kontrola stężenia potasu w płynie zewnątrzkomórkowym
• Przyczyny hipokalemii
• Objawy hipokalemii
• Przyczyny hiperkalemii
• Objawy hiperkalemii

Sód – Na⁺  

• Wartości referencyjne dla Na⁺ – przykłady
• Rozmieszczenie i fizjologiczne znaczenie sodu
• Jaki jest cel pomiaru sodu?
• Równowaga sodowa
• Terminy wykorzystywane w interpretacji stężenia sodu
• Przyczyny hiponatremii
• Objawy hiponatremii
• Przyczyny hipernatremii
• Objawy hipernatremii
• Pseudohipo - i pseudohipernatremia

Chlorki – Cl^–  

• Wartości referencyjne dla Cl^– – przykłady
• Rozmieszczenie i fizjologiczne znaczenie chlorków
• Jaki jest cel pomiaru Cl^- ?
• Równowaga chlorkowa
• Terminy wykorzystywane w interpretacji stężenia chlorków
• Przyczyny hipochloremii i hiperchloremii
• Wartość chlorków w ocenie zaburzeń równowagi kwasowo-zasadowej
• Przyczyny kwasicy z wysoką luką anionową
• Przyczyny kwasicy hiperchloremicznej z prawidłową luką anionową
• Inne zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej związane z nieprawidłowym poziomem chlorków

Wapń zjonizowany – Ca²⁺  

• Wartości referencyjne dla Ca²⁺ – przykłady
• Rozmieszczenie i fizjologiczne znaczenie wapnia
• Jaki jest cel pomiaru wapnia?
• Regulacja wapnia
• Terminy wykorzystywane w interpretacji stężenia wapnia
• Przyczyny hipokalcemii
• Objawy hipokalcemii
• Przyczyny hiperkalcemii
• Objawy hiperkalcemii

Glukoza

• Wartości referencyjne dla glukozy – przykłady
• Fizjologiczne znaczenie i regulacja stężenia glukozy we krwi
• Jaki jest cel pomiaru glukozy we krwi/osoczu ?
• Kiedy należy dokonywać pomiaru stężenia glukozy ?
• Hiperglikemia i cukrzyca
• Hiperglikemia i pacjenci w ciężkich stanach
• Przyczyny hiperglikemii
• Objawy hiperglikemii
• Hipoglikemia
• Przyczyny hipoglikemii
• Objawy hipoglikemii
• Hipoglikemia i noworodki
• Przyczyny hipoglikemii u noworodków to

Mleczany

• Wartości referencyjne dla mleczanów – przykłady
• Fizjologiczne znaczenie mleczanów
• Jaki jest cel pomiaru mleczanów ?
• Kiedy należy dokonywać pomiaru mleczanów ?
• Interpretacja kliniczna
• L- i D-mleczany

Bilirubina

• Wartości referencyjne dla bilirubiny – przykłady
• Metabolizm bilirubiny
• Rodzaje bilirubiny w osoczu
• Jaki jest cel pomiaru bilirubiny?
• Kiedy należy dokonywać pomiaru bilirubiny ?
• Interpretacja wartości bilirubiny
• Klasyfikacja żółtaczek
• Żółtaczka fizjologiczna noworodków
• Leczenie hiperbilirubinemii/ żółtaczki u noworodków
• Wytyczne dotyczące leczenia noworodków z żółtaczką

Kreatynina

• Wartości referencyjne dla kreatyniny – przykłady
• Biochemiczne i fizjologiczne znaczenie kreatyniny
• Jaki jest cel pomiaru kreatyniny ?
• Kiedy należy dokonywać pomiaru kreatyniny ?
• Interpretacja kliniczna
• Wykorzystanie kreatyniny do diagnozowania i oceny zaawansowania AKI
• Wykorzystanie kreatyniny/GFR do diagnozowania i oceny zaawansowania CKD
• Objawy CKD
• Przyczyny CKD
• Leki nefrotoksyczne
• Szacowanie filtracji kłębuszkowej
• Szacowanie równań GFR według NKDEP

Troponiny sercowe – cTnl i cTnT

• Fizjologiczne znaczenie troponin
• Troponiny sercowe i zawał mięśnia sercowego
• Jaki jest cel pomiaru cTnl/cTnT
• Wskazania kliniczne do pomiaru cTnl lub cTnT
• Określenie dodatniego wyniku oznaczenia troponin
• Poziomy troponin u pacjentów z MI
• Niezwiązane z MI przyczyny podwyższonych poziomów cTnl i cTnT

Peptydy natriuretyczne – BNP i NT – proBNP

• BNP i NT-proBNP – fizjologia
• Pobieranie próbek do oznaczenia BNP i NT-proBNP
• BNP i NT-proBNP u osób zdrowych
• BNP i NT-proBNP w diagnostyce niewydolności serca
• Znaczenie prognostyczne BNP i NT-proBNP w niewydolności serca

D-dimer

• D-dimery – co to jest?
• D-dimery i żylna choroba zakrzepowo-zatorowa (VTE)
• Przyczyny podwyższonego poziomu D-dimerów nie związane z VTE
• Jaki jest cel pomiaru D-dimerów?
• Kliniczna wartość badania D-dimerów nie związana z VTE
• Kiedy należy wykonać oznaczenie D-dimerów ?
• Interpretacja wyników pomiaru D-dimerów

Białko C-reaktywne – CRP

• Patofizjologia
• Wartości referencyjne CRP ?
• Pomiar CRP – rozróżnienie pomiędzy oznaczeniami CRP i hsCRP
• Przyczyny podwyższonego CRP
• Wartość kliniczna CRP

Ludzka gonadotropina kosmówkowa – hCG

• hCG i jej odmiany
• Fizjologia – ciąża i hCG
• Wartości referencyjne hCG w osoczu
• hCG we wczesnej diagnozie ciąży i utrata wczesnej ciąży
• hCG w diagnostyce ciąży pozamacicznej
• Rola hCG po utracie ciąży i po ciąży pozamacicznej
• Inne niż ciąża przyczyny podwyższonego poziomu hCG